方竹問路

疫情越來越嚴重的現在，收集了衛福部中醫藥研所- 臨床醫師對於清冠一號使用時機、方式供大家參考，也祝福大家都能度過此次COVID-19疫情，不被感染，身心靈健康。

Q1.小孩子服用清冠一號的劑量?

A1.
小孩子服用「清冠一號」的劑量，需「依體重調整」，調整原則如下：
若以每包10公克計算
1. 10公斤—1/4劑量；
2. 20公斤—1/2劑量；
3. 30公斤—3/4劑量；
4. 40公斤以上—正常劑量。

 

Q2.服用清冠一號為什麼不能喝冰飲（如：冰牛奶、冰咖啡、冰紅茶、冰綠茶......）、吃冰品或吃水果？

A2.
冰飲、冰品與水果的性質，偏屬「寒」、「涼」（水果中，又以西瓜、香瓜、哈蜜瓜、火龍果、蕃茄最為寒涼）；平常無病狀態，水果對於平衡身體的代謝與免疫反應是有幫助的，水果也能使血管輕微收縮，減少充血與發炎；但是在感染的狀態（如新冠肺炎），應該確保血液循環順暢，讓血液循環能把藥物（清冠一號）順利地帶到感染部位，發揮對抗病毒的作用，所以需要暫停冰飲、冰品或寒性水果的攝取。若想吃一些較為中和性質的水果，可以選擇：木瓜、蘋果、葡萄、……等。可再諮詢醫師 

 

Q3.服用清冠一號，出現了腹瀉，該如何處理？

A3.
1.若正在飲用水果、冷飲（如：冰牛奶、冰咖啡、冰紅茶）、冰品……等性質屬於寒涼的飲食，都需要先暫停。
2.以溫熱的開水或薑湯送服「清冠一號」，餐後服用。
3.服用完清冠一號，可以沖或泡個熱水澡，讓身體微微出汗。
若經過以上作法，仍有腹瀉情況，請諮詢醫師。

 

Q4.清冠一號的藥材有哪一些？有什麼功效呢？

A4.
當人體在感染了新冠冠毒後，會需要加強防護以減少病毒入侵、消滅已入侵的病毒、袪除發炎理產物，還需要注意體能的維護，當這些作用都兼顧之後，才利於痊癒。
「清冠一號」裡共有十味藥材，分別是：魚腥草、板藍根、黃芩、桑葉、薄荷、荊芥、防風、全瓜蔞、厚朴與炙甘草。其功效即是順應痊癒條件來進行組合配伍，可分為四大類：
1. 抗病毒：魚腥草、板藍根、黃芩；
2. 增加呼吸道防護、減少病毒入侵：桑葉、薄荷、荊芥、防風；
3. 袪除病理產物（如：發炎液、痰液）：全瓜蔞、厚朴；
4. 調節其他各味藥物、維護體能：炙甘草。

 

Q5.服用清冠一號，又同時服用西藥，會不會有吃太多藥、藥劑過量的問題？

A5.
中藥與西藥的作用機轉不同，為了避免在胃酸的作用下，產生中西藥的化學反應，請將清冠一號與西藥間隔一小時服用（可在西藥服用前或後一小時服用清冠一號）；兩者都有服用，並不會造成藥劑過量的危險。若能由醫師針對身體狀況與所有西藥，再做實際調整，會更為完善。

 

Q6.用清冠一號，又同時服用其他中藥（例如：酸棗仁湯），是否會相沖、或降低清冠一號的效果呢？

A6.
1. 身體有疾病，因而同時有服用其他中藥，必須由處方醫師針對其身體狀況進行評估，若是有需要調整用藥或服用時間，就應該視狀況通盤調整。 2. 酸棗仁湯的組成為酸棗仁、甘草、知母、茯苓、川芎；功效為養血安神，除煩安眠。如果平日有失眠問題，可於睡前2小時服用，不影響清冠一號的效果。（其他藥物之服用方式，請諮詢醫師）

 

Q7.服用清冠一號可以吃薏仁紅豆湯嗎?

A7.
1. 未感染者，若需前往高風險區、或接觸已感染者，服用清冠一號的目的是減少病毒入侵細胞內，此時吃薏仁紅豆湯沒有問題；但如果是吃冰過的薏仁紅豆湯，會降低身體循環功能，需先放到常溫偏涼（不宜冰冷）再吃，且不宜過量，其他甜品（甜點、甜湯）的服用原則亦同。 2. 已感染者：不適宜吃甜品，這是因為感染之後，身體啟動發炎反應，腸胃功能會下降，比平時容易消化不良，此時吃甜品，會出現腹脹、痰多、胸悶、食慾減退等問題

 

Q8.新冠病患解除隔離之後，肺部功能尚未恢復，應該如何服用清冠一號？

A8.
「清冠一號」能夠減少肺部破壞、降低肺纖維化；解除隔離後的病患，可以再持續服用，來幫助肺部功能與體能的復原。服用時，每天早晚各1包（即2包/天，這大約是高風險患者的預防日劑量），以溫開水服用，連續服用21天（三週）。臨床上針對個案使用的療效仍會有差異，可以由主治醫師判斷後增加使用療程。

 

Q9.服用清冠一號，可以吃冰糖燉雪梨嗎？

A9.
不行；「冰糖燉雪梨」是屬於滋潤的食材，適用的時機是陰虛咳嗽（喉嚨乾、口乾、痰液黏稠的慢性咳嗽），做為日常保養；它並不適合在新冠病毒感染時期服用，特別是在急性感染時期。

 

Q10.一位今年54歲、已有23年糖尿病史的患者，是否適合服用清冠一號？

A10.
「清冠一號」的藥材對於慢性糖尿病患者並沒有服用禁忌，可以服用「清冠一號」。其他的慢性疾病，例如：高血壓、高血脂、高尿酸、甲狀腺疾病……等，亦同。若有特殊病況或用藥疑問，應再諮詢醫師。

 

Q11.嬰幼兒可以服用清冠一號嗎？曾經服用清冠一號年紀最小的小孩，是幾歲呢

A11.
嬰幼兒也需要醫療照護，「清冠一號」的藥材相當安全，在典籍文獻中沒有對嬰幼兒服用禁忌之記載，因此，嬰幼兒也可以服用清冠一號；但是，用藥的劑量，則需依照體重換算調整！就我們的治療經驗，年紀最小的患者是一位美國8個月大的小孩，在服用「清冠一號」後，獲得痊癒。

 

Q12.懷孕或哺乳的階段，（準）媽媽也可以服用清冠一號嗎

A12.
可以；「清冠一號」的藥材，在典籍文獻中沒有對姙娠階段（對母體與胎兒）或哺乳階段（對母體與嬰兒）的藥物禁忌之相關記載，相當安全，因此懷孕或哺乳期的婦女，都可以服用。（需由醫師處方）

 

Q13.為預防性投藥（接觸高風險環境），清冠一號在服用劑量上的建議？

A13.
做為預防性投藥（接觸高風險環境）者，每天先以「足量」的治療劑量：順天堂（RespireAid）4包/天，莊松榮（COVRelief）3包/天，立康（COFLU REMEDY）3包/天連續服用3天，之後可改為每日1包（評估自身該日接觸風險，視必要可自行增加為每日2包），維持藥效的作用濃度即可。

 

Q14.服用清冠一號預防，服用時間可以持續多久 ?

A14.
「清冠一號」是醫師處方的「治療性用藥」與「預防性投藥」（高風險環境中、或接觸高風險者來服用）。做為預防來說，對「無慢性疾病」之成年人，其服用安全性是沒有問題的，可以持續服用；但若是老年人、嬰兒，有疾病或特殊體質者，應諮詢醫師。

 

Q15.洗腎的人可以服用清冠一號嗎？

A15.
一般而言，規律洗腎的患者，身體狀況是穩定的；可由專業中醫師進行處方，給予清冠一號藥物進行治療。清冠一號的附帶效果，可以「提升肺功能」、並「改善肝、腎功能」。

 

Q16.新冠肺炎病患在ICU，可以服用清冠一號嗎？

A16.
可以；對於重症、危重症患者，以中西醫合作照護最合乎醫療需求。

 

Q17.肝功能異常，是否可以服用清冠一號?

A17.
「清冠一號」中的藥物，在目前醫學文獻中，對於肝功能均沒有副作用；其中的「黃芩」、「桑葉」、「薄荷」，有幫助肝臟機能修復的作用。因此，「肝功能異常」的患者，是可以服用的「清冠一號」的。目前，常使用來協助肝臟解毒作用的西藥是「Silymarin」，若同時服用「Silymarin」、「降血脂藥」、「治B、C肝炎病毒藥物」與「清冠一號」，請記得將兩種藥物間隔一小時以上。 醫師提醒：「肝功能異常」有許多原因，應該先找到原因之後，再來治療，而非盲目地服用藥物；更重要的是，需要清淡的飲食與充份的休息，讓肝功能得到自然修復。

 

Q18.血癌的病人，若感染了新冠肺炎，可以服用清冠一號嗎？

A18.
血癌（白血病）病患的身體本身就比較虛弱，也比較複雜，一般來說有三大問題： 1. 發燒：白血球功能出問題後，細菌、病毒、黴菌感染引起； 2. 疲倦：紅血球減少的貧血，氧氣供應功能下降造成； 3. 出血：有血小板下降造成。 台灣清冠一號的處方與治療血癌的方劑方向很接近，所以使用上沒有什麼問題，但是因為要配合正在使用的西藥，必須要做綜合判斷。

 

Q19.如果沒有主治醫生（西醫）的同意，中醫師是否可以看診開藥，還有病患是否能自主要求看中醫。

A19.
1.「清冠一號」是中醫師處方箋，可以在已經有引進清冠一號的中醫門診，由中醫師看診後，開立清冠一號的自費處方藥。 2. 若是住院，在一些有中醫部的醫院（例如三總、中榮、彰基......等），病患可以要求主治醫師（西醫）會診中醫，由中醫開立清冠一號。

 

Q20.女生月經來，可以喝清冠一號嗎？

A20.
可以；女生月經來時，身體會比較虛弱，若在喝清冠一號時，有腹瀉的情況，可以喝一點生薑紅糖湯；若痛經，可以在小腹加敷一個暖暖包。

 

Q21.雙北是嚴重疫區，想捐款讓中藥房製作茶飲讓尚未施打疫苗的防疫人員免費飲用，不知要用何種方式提供？

A21.
請您參考國家中醫藥研究所提供給民眾的「國家中醫藥所防疫茶」配方，建議處方為： 黃耆三錢、桂枝二錢、桑葉三錢、薄荷三錢、魚腥草三錢、生薑三錢、紅棗五枚（揑破）、甘草二錢。製備：藥材置鍋中加入2000～3000 mL的水，用大火煮沸，改小火熬煮約15分鐘即可熄火，濾出藥汁，當茶飲用。說明連結：請點我

Q22.若日後不幸感染了COVID-19，如何才能得到此藥方？

A22.
1. 清冠一號是中醫師處方箋，可以在已經有引進清冠一號的中醫門診，由中醫師看診後，開立清冠一號的自費處方藥。 2. 若是住院，在一些有中醫部的醫院（例如三總、中榮、彰基......等），病患可以要求主治醫師（西醫）會診中醫，由中醫開立清冠一號

 

Q23.我得新冠肺炎後住院，現在已經出院5週了，現在肺部還有一些纖維化，清冠一號能幫助根治嗎？

A23.
可以，一天吃一包清冠一號，減少慢性發炎反應；恢復期配合喝「白木耳+紅糖薑湯」，吃一點百合、山竹會有幫助

 

Q24.「臺灣清冠一號」有商標或專利嗎？目前有哪些藥廠可以製造呢？中藥行可以自行販售嗎？

A24.
國家中醫藥研究所研發之「臺灣清冠一號」，簡稱「清冠一號」（中文商標名：臺灣清冠一號；英文商標名：NRICM101），已獲得商標和專利申請，若無授權，任何人都不得使用「清冠一號」。目前只有八家GMP中藥廠，分別為「順天堂」、「莊松榮」、「勸奉堂」、「立康」，「漢聖」、「天一」、「勝昌」與「華陀」，這八家GMP中藥廠均可使用「清冠一號」的商標，製造生產「清冠一號」。

 

Q25.中醫師或西醫師可開立「臺灣清冠一號」的處方嗎？

A25.
只有中醫師。因應新冠肺炎疫情需要，衛生福利部於2021年5月18日同意已取得「臺灣清冠一號濃縮製劑」外銷專用藥品許可證之藥廠，得依藥事法第48條之2規定，向衛生福利部申請專案製造。該藥品類別為「須由中醫師處方使用」，也就是說「必須是」中醫師開立處方，才能取得「清冠一號」。

 

Q26.一定要新冠肺炎，才能夠使用「臺灣清冠一號」嗎？

A26.
不一定。「臺灣清冠一號」核准的適應症為「外感時疫」，傳統中醫學所說的「外感時疫」，即是現在的「流行性傳染性疾病」，「新冠肺炎」即為外感時疫之一種。只要中醫師診斷民眾的症狀，符合「流行性傳染性疾病」，就可以開立處方，不一定要等到民眾確診新冠肺炎後才能開立清冠一號。但是，基於新冠肺炎的治療資源與藥物有限，為了能充分運用到需要的民眾身上，還是希望中醫師在仔細診察後，再開立清冠一號的處方/p>

 

Q27.「臺灣清冠一號」可以做為「預防」性質來使用嗎？

A27.
只限於高風險的族群與對象，可以積極主動「預防性投藥」、立即截斷病勢。屬於高風險的族群與對象，包括了：維持醫療量能的醫事人員、維持防疫量能的防疫或救護人員、高接觸風險工作者（如國際航空機組員、國際商船組員、防疫車隊駕駛、出入境的工作人員、防疫旅宿的工作人員、居家檢疫的工作人員）、因特殊情形必要出國者、維持治安等社會機能的第一線警憲、維持機構及社福照顧系統之人員及其受照顧者、感染後容易產生嚴重併發症或導致死亡（如：65歲以上的長者）、可能增加感染及疾病嚴重風險者、接觸確診者後居家隔離的人、與其它疑似新冠肺炎患者……等。 「新冠肺炎」為傳統中醫「外感時疫」疾病，即現代醫學「流行性傳染性疾病」；依照中醫經典《黃帝內經》所述瘟疫「無問大小，病狀相似」的特性，治療新冠肺炎時，傳統上對每個患者採用「體質辨證治療」的方式就無法及時解決問題，反而必須針對新冠肺炎的病程分期，擬定分期治療的處方，甚至在感染初期，就要以「透邪外出、截斷病勢」的方式來治療患者，防止發病。若需要加入顧慮體質的平衡用藥，或是建議針對不同體質的「對症治療」，在對抗大規模的流行性傳染性疾病時，會降低效能、不敷實際需求。 由於新冠肺炎的傳染力非常強，一旦感染之後，症狀變化和病情發展相當快速，針對新冠肺炎的「高風險人員」，積極主動的「預防性投藥」就有其必要。「臺灣清冠一號」的適用對象，除了「無症狀感染者」、「發病後患者」（包括輕症、重症），也能用於「預防高風險人員感染」或減輕感染後的症狀。

 

Q28.臺灣清冠一號可作為日常飲用的「防疫茶」嗎？

A28.
不可以，但可以服用「國家中醫藥所防疫茶」。研發「清冠一號」的國家中醫藥研究所所長蘇奕彰指出，衛生福利部核准的「清冠一號」，藥品類別為「須由中醫師處方使用」，民眾必須經中醫師診察後處方，才能取得「清冠一號」。清冠一號是屬於積極「治療」處方，而非「保健」茶飲，對身體體質偏虛寒的兒童、老年，或腸胃比較敏感的人，也有可能出現輕度胃悶、腹瀉、乏力的現象；因此，健康、低感染風險的民眾，並不需要使用「清冠一號」，也不宜將「清冠一號」當做「防疫茶」長期服用。若需使用防疫茶，可服用「國家中醫藥所防疫茶」，請瀏覽本所「臺灣清冠一號專區」查詢。

 

Q29.「臺灣清冠一號」對抗新冠病毒的機轉？

A29.
「清冠一號」研發的目標，是將新冠病毒入侵的致病機轉予以阻擋和抑制，具有三個作用靶點： A. 阻斷病毒棘蛋白與人體細胞表面上ACE2接受器的結合，減少病毒入侵細胞內的數量； B. 抑制細胞內3CL蛋白酶的活性，阻止病毒的複製； C. 抑制肺泡上皮細胞分泌TNF-α及IL-6，減少細胞激素風暴的風險。

 

Q30.請問「國家中醫藥所防疫茶」一天的飲用量大約多少？可以當開水飲用嗎？

A30.
國家中醫藥所防疫茶可以當作「茶飲料」來飲用，適用的對象是針對「居住在社區感染發生地區」、「生活中需要接觸不特定群眾，而有感染危險者」來幫助預防；一天的飲用量大約300-500 ml，可與開水交替、間歇飲用。防疫茶的藥材配方是屬於「可做為食品使用之中藥材」，對於身體無特殊疾病者，若喝得稍多，對身體並不會有不良影響；惟，若本身有發炎性疾病（例如：肝炎）、自體免疫疾病（例如：紅斑性狼瘡、類風溼性關節炎）或相關疑慮（例如：有在服用其他許多藥物......）者，就不宜直接飲用，請先諮詢專業中醫師。

 

Q31.有朋友的眷屬確診後送往雙和醫院，想取得清冠一號的藥方治療，經查該院並沒有取得餽贈名單，該院也沒有中醫部，請問要如何得到該藥物的治療？

A31.
國家中醫藥研究所主要協助清冠一號在「臨床使用問題」方面的諮詢。有關尋求新冠病患使用清冠一號的「醫療資源」問題，由於不是國家中醫藥研究所的主管範圍，請洽詢「中醫藥司」及「中醫師公會全國聯合會」。（註：住院患者之用藥，需由主治醫師決定。）

 

Q32.父親74歲左右，住屏東，曾患肺結核，左胸幾乎纖維化，並有左支氣管阻塞的情況，同住家人為護佐，請問： 1. 是否可服用「國家中醫所防疫茶」？ 2. 是否可「預防性投藥」？如何走程序？ 3. 如不幸罹患新冠肺炎，是否可服用「清冠一號」？ 4. 屏東哪裏的中醫診所有進清冠一號？哪個醫院有附設中醫，方可取得清冠一號？

A32.
令尊患有肺結核病史，併纖維化與左支氣管阻塞，可以使用「國家中醫藥所防疫茶」，如有「接觸感染風險」也可以預防性投藥，服用清冠一號。若罹患新冠肺炎，也可以清冠一號治療。 由於「醫療程序」與「醫療資源」，不是國家中醫藥研究所的主管範圍，相關程序或資源取得問題，請洽詢「中醫藥司」及「中醫師公會全國聯合會」。 相關資訊可參考：請點我

 

Q33.新冠確診病患，已在服用「臺灣清冠一號」；若出現腹瀉的情形，該怎麼辧呢？

A33.
新冠肺炎可能會影響到腸胃功能，導致腹部不適或腹瀉；「臺灣清冠一號」的藥性偏涼，腸胃比較虛弱、敏感者，亦有可能在服用後出現輕微的腹瀉。此時可以煮生薑湯飲用（也可用生薑湯配服清冠一號），以幫助改善腸胃功能。若沒有生薑，可以市售的生薑紅糖塊（若無，也可用乾薑紅糖塊）直接沖泡，一天飲用 300-500 c.c。若腹瀉嚴重，可暫時吃一至二天的止瀉劑（需由西醫師處方），避免脫水與身體虛弱。 註：若經由上述措施，腹瀉情況仍未緩解，請諮詢中西醫主治醫師。

 

Q34.入住「防疫旅館」的新冠肺炎「確診」病患，或是「居家隔離」與「居家檢疫」的民眾，要如何才能由中醫師診療之後，開立「臺灣清冠一號」呢？

A34.
茲提供以下建議： 入住「防疫旅館」的新冠肺炎「確診」病患，或「居家隔離」與「居家檢疫」的民眾，可逕行聯絡已獲本所授權合約之GMP中藥廠，請其提供有「臺灣清冠一號」的醫療院所（或中醫診所）；民眾經與該醫療院所之中醫師進行「視訊診療」後，由中醫師實際評估其適切性，再開立「臺灣清冠一號」之處方。 各藥廠和其藥商窗口請參考：請點我（註：目前已獲本所授權合約之八家GMP中藥廠，均已取得「國內臨時藥證」和「國內授權合約」。）

 

Q35.確診新冠肺炎後，心情難免緊張，已在服用「臺灣清冠一號」治療中，此時需要吃肌肉鬆弛劑嗎？

A35.
肌肉鬆弛劑雖會讓人放鬆，但呼吸肌群也會變得比較相對無力，進而影響肺部換氣功能；可以聽聽能放鬆的音樂、專心腹式呼吸、並練習養生功法「排毒式」（功法動作：請點我看影片），並按時服用「臺灣清冠一號」；如此心情可慢慢放鬆、有助康復。

 

Q36.「臺灣清冠一號」是「飯前」或是「飯後」服用，效果比較好呢？/span>

A36.
「飯前」服用「清冠一號」，其藥效較好；但若是腸胃比較弱、敏感，或飯前服用「清冠一號」會腹瀉的人，可以「飯後」吃；可視個人體況調整，不用拘泥。

 

Q37.「臺灣清冠一號」與「國家中醫藥所防疫茶」，有以下疾病的人可以服用嗎：

A37.
1. 高血壓； 2. 心率不整； 3. 糖尿病。 可以；需由中醫師診療，並評估適切性後開立處方。

 

Q38.「國家中醫藥所防疫茶」，成年人一次可以喝多少量？每日最多可以喝多少？

A38.
國家中醫藥所防疫茶可以當作「茶飲料」來飲用，適用的對象是針對「居住在社區感染發生地區」、「生活中需要接觸不特定群眾，而有感染危險者」來幫助預防；成年人一天的飲用量大約300-500 ml，可與開水交替、間歇飲用；每次的飲用量不拘。防疫茶的藥材配方是屬於「可做為食品使用之中藥材」，對於身體無特殊疾病者，若喝得稍多，對身體並不會有不良影響；惟，若本身有發炎性疾病（例如：肝炎）、自體免疫疾病（例如：紅斑性狼瘡、類風溼性關節炎）或相關疑慮（例如：有在服用其他許多藥物......）者，就不宜直接飲用，請先諮詢專業中醫師。

 

Q39.防疫茶一次煮2000~3000mL，但個人一天適合的量是300~500mL，沒喝完的部份可以冰起來，隔天再加熱喝嗎？

A39.
可以；「國家中醫藥所防疫茶」的製備方法，是在藥材置鍋中加入2000～3000 mL的水，用大火煮沸，再改小火熬煮約15分鐘熄火；因為藥材本身會吸收水份，加上熬煮過程中水份也會蒸發，熄火再倒出後，大約會有700-1000 mL的藥汁，可供一至二人一天飲用；沒有喝完的部份（不要沾到唾液），可蓋好放冰箱冷藏，隔天再以爐火加熱或電鍋加熱飲用；儘量於48小時內飲用完畢。

 

Q40.70歲長輩因擔心無症狀感染，欲喝「清冠一號」；請問能否連續喝幾天，讓體內濃度足夠呢？

A40.
70歲長輩屬於65歲以上的長者，可以服用「清冠一號」作為預防性投藥；做為預防來說，為了維持體內濃度，可以一天喝一包；對「無慢性疾病」之成年人，其服用安全性是沒有問題的，可以持續服用；但若是老年人、嬰兒，有疾病或特殊體質者，請諮詢醫師。 註：高風險的族群與對象，可以積極主動「預防性投藥」、立即截斷病勢。屬於高風險的族群與對象，包括了：維持醫療量能的醫事人員、維持防疫量能的防疫或救護人員、高接觸風險工作者（如國際航空機組員、國際商船組員、防疫車隊駕駛、出入境的工作人員、防疫旅宿的工作人員、居家檢疫的工作人員）、因特殊情形必要出國者、維持治安等社會機能的第一線警憲、維持機構及社福照顧系統之人員及其受照顧者、感染後容易產生嚴重併發症或導致死亡（如：65歲以上的長者）、可能增加感染及疾病嚴重風險者、接觸確診者後居家隔離的人、與其它疑似新冠肺炎患者……等。

 

Q41.新冠肺炎的確診病患，可以吃「粽子」嗎？

A41.
先勿吃；因粽子質地較為黏膩，會增加消化負擔、影響營養的吸收，延緩康復的時程。

 

Q42.新冠確診病患已從醫院出院、或準備要出院，回到家中或檢疫旅館進行自我隔離，請問要如何評估自己的身體狀況是否真的穩定呢？

A42.
最簡易的評估方式：在房間內輕鬆走動3-5分鐘，再戴血氧儀；若血氧可維持在95-100 %之間，可評估為穩定；若血氧數值在輕鬆走動3-5分鐘後，減少至94 %以下、或有明顯的喘促或呼吸困難，請立即聯絡原醫療單位或主治醫師。

 

Q43.新冠肺炎確診之後，有服用「清冠一號」與沒有服用者，PCR三採陰的時間有差異嗎？採陰之後，「清冠一號」還需要再服用多久，比較安全？

A43.
經臨床證實，「清冠一號」可縮短新冠肺炎確診者PCR三採陰的時間。臨床資料顯示：未服「清冠一號」確診者三採陰的平均時間是22天；有服「清冠一號」確診者三採陰的平均時間是9天。 採陰之後，不宜立即停藥，建議還是要持續服用、再逐步減藥至停藥（治療劑量與天數持續作用，才能持續清除病毒）；採陰後的服用方式為： 1. 第1週：繼續服用標準治療劑量（若仍有症狀，可將標準治療劑量再往後延長1週）； 2. 第2週：每天2包； 3. 第3週：每天1包。 若有減藥或停藥的相關問題，請諮詢為您開立清冠一號的中醫師。 註：目前除了順天堂出廠的清冠一號，標準劑量是每天服用4包，其他藥廠的標準劑量為每天3包（1包約10公克）。

 

Q44.「國家中醫藥所防疫茶」之處方內含「紅棗5粒」，但每顆紅棗的大小與質量差異很多。請建議選擇每粒約幾錢、或共需幾錢之紅棗加入使用？感謝。

A44.
紅棗在防疫茶中，是「輔佐」藥物，而不是主作用的藥物，所以在劑量上，不用完全精準，無妨；以大小衡量，不同大小的紅棗，劑量差別亦不大。（註：一般臨床用的紅棗較小而結實，饍食用的紅棗較大而鬆軟，均可使用。）

 

Q45.6月20日中午有症狀、6月21日確診，症狀是：腋溫38.8度C；頭痛畏寒；四肢無力有點酸；喉嚨會痛、有點乾；吐痰、痰色微黃；會咳；心跳125下；血氧96。請問該如何處理？

A45.
若您已在住院，且院內設有中醫部門，請儘快會診中醫師治療。若您在檢疫所／飯店／旅館隔離，請聯絡網頁（請點我）中之GMP藥廠窗口，請藥廠窗口轉介您有「清冠一號」之中醫院所，儘快安排「視訊診療」。

 

Q46.清冠一號的治療效果如何？

A46.
以去（2020）年三總及中榮的案例，平均三採陰之中位數為9天，症狀在一週內消失，今（2021）年部桃的案例也類似，部桃院內感染新冠的九位醫護人員，服用淸冠一號反應良好；但英國變種病毒比較頑固，症狀改善及轉陰的時程，預估會再延後一些。

 

Q47.請問目前服用清冠一號且有效的族群是否只有華人呢？有沒有其他不同族群服用清冠一號預防及治療的案例？我有親友在美國及非洲，他們想知道美國人及非洲人或其他不同種族的人們，服用清冠一號的日服量是否需不同？

A47.
不只有華人在服用「清冠一號」，歐洲、美洲與非洲，皆有許多服用清冠一號預防及治療成功的案例；就我們的治療經驗，年紀最小的患者是一位美國8個月大的小孩，在服用清冠一號後，獲得痊癒。不同族群的成人日服量均相同，惟孩童應依照體重調整： 1. 10公斤—1/4劑量； 2. 20公斤—1/2劑量； 3. 30公斤—3/4劑量； 4. 40公斤以上—正常劑量。

 

Q48.友人目前已確診COVID，並且已開始服用清冠一號（一天三包的治療劑量）。請問：每日是否可以喝咖啡呢？如果可以、飲用需要間隔時間嗎？或是無忌諱？

A48.
不可以。

 

Q49.1. 台灣自5月中旬以來，罹患新冠病毒冠確診者的死亡比例遠高於其他國家，請問這些死亡者有施予台灣清冠一號的治療嗎？ 2. 台灣清冠一號對於台灣自5月中旬以來的確診者，治癒比例有多少？無效比例有多少？

A49.
相關數據正在研究收整中，未來將會陸續發表統計結果。

 

Q50.請問打疫苗前、以及打疫苗期間，可以喝清冠一號嗎？服用方式為何？

A50.
可以！服用方式為：注射疫苗前一晚，睡前服用一包；注射當天早晨（注射前）服用一包；當天晚上（注射後）服用一包；隔天早上，若有症狀再服用一包；若無症狀，不用再服。（飯前或飯後服用均可） 清冠一號可以改善注射疫苗的副作用，也不會影響抗體的生成。

 

Q51.有關網路分享「科學中藥廠的清冠一號怎麼用」（請點我），能否澄清說明？

A51.
該網站分享的參考日劑量，是用「清冠一號水煎藥材」的一日總重量（135g），去換算各藥廠的清冠一號「應服日劑量」而得到的結論；但是，各藥廠所生產的清冠一號及應服日劑量，還有經過國家中醫藥研究所「指紋圖譜」與「生物活性多重測試」，並確認其具有防治COVID之可靠與穩定效力才能供醫師處方；故其一日應服用包數，係採用科學化的指標成分定量，而非直接採用飲片對應科學中藥的濃縮倍率來直接換算。

 

Q52.有關網路分享「清冠一號預防新冠肺炎？中醫：誤用恐殺死體內好細胞」（請點我）之內容：「清冠一號」並非預防感染的藥方，民眾千萬不可擅自查看網路上的配方自行服藥。染疫後痊癒的患者，應改為喝防疫茶保健，或平常增加免疫力，不得任意服用「清冠一號」，以免因誤用藥物而殺死自己體內的好細胞。能否澄清說明？

A52.
1.「清冠一號」可用於高風險者的「預防性投藥」，但需由中醫師判斷後處方，民眾不宜自行配藥。請參照網頁：請點我2. 染疫後PCR已轉陰性的患者，若還有症狀：例如咳嗽、流涕、痰多、呼吸不順與喘促……，或在影像學檢查時出現「肺部纖維化」等狀況，需持續就醫，由中醫師判斷是否應持續服用「清冠一號」以及服用的劑量，以減少慢性發炎反應。相關減藥與停藥建議，請參考本所Q&A網頁。 3. 「清冠一號」並非化療藥物，不會有毒殺體內正常細胞的作用。

 

Q53.「蠶豆症（G6PD deficiency）患者可以服用清冠一號嗎？」、「清冠一號裡面有薄荷，所含的薄荷醇會不會造成蠶豆症患者發生溶血呢？」

A53.
1.截至目前的國際學術研究資料中，只有「蠶豆」（或被蠶豆污染的食品）、「萘」（化學合成樟腦所含的成份）與「苯胺染料」這三項物質，確定會有引起蠶豆症患者溶血的可能。薄荷醇並無列在其中。 2. 截至目前的國際學術研究資料中，「薄荷醇」是被列為「沒有證據禁止」使用的食品／化學品。 3. 「臺灣清冠一號」所使用的是「天然的薄荷」；依照臨床經驗，適當劑量的天然薄荷，並無引起溶血的風險。 綜上，蠶豆症患者可以服用「臺灣清冠一號」而無溶血之風險，請民眾放心。 參考資料：What G6PD deficient individuals should really avoid（Br J Clin Pharmacol. 2017 Jan; 83(1): 211–212.）

 

Q54.請問「蘇荷防易清冠保」口含錠的購買通路或相關聯絡資訊及電話，謝謝！

A54.
「蘇荷防易清冠保」口含錠，並非本所研發成果，無法回覆相關資訊，謝謝您。

 

Q55.得新冠肺炎患者，本身有「哮喘」，年紀大概63歲左右，可以喝清冠一號嗎？謝謝。

A55.
可以，可參照網頁：請點我

Q56.請問同樣是預防性與可持續服用，那服用「國家中醫藥所防疫茶」與「清冠一號」之間的差異與考量因素是什麼？謝謝！

A56.
做為「預防」性質而言，「國家中醫藥所防疫茶」與「清冠一號」的主要差異在於「預防的強度」。 「國家中醫藥所防疫茶」可以當作日常「茶飲料」來飲用，有「提昇身體防護力」並有「輕度的抗病毒作用」，故適合「居住在社區感染發生地區」、「生活中需要接觸不特定群眾，而有感染危險者」飲用；「清冠一號」有防護呼吸道、強力對抗病毒的作用，預防適用的對象偏向為感染風險又更高的族群，例如：國際航空機組員、國際商船組員、防疫車隊駕駛、出入境的工作人員、防疫旅宿的工作人員、居家檢疫的工作人員。 此外，「清冠一號」屬於清熱解毒的積極用藥，需由醫師判斷需求情況後處方開立，亦需依照醫師評估後給予服用時間與劑量之建議；而「國家中醫藥所防疫茶」則可供民眾在諮詢中醫師之後做為日常飲用。 相關資訊可參照網頁：請點我

 

Q57.有甲狀腺功能「亢進」或「低下」的人，可以吃清冠一號做預防嗎？

A57.
高危險族群（請見前述定義），若有甲狀腺功能亢進或低下，可以服用清冠一號做為「預防性投藥」；惟甲狀腺功能低下者，常有體力不足的問題，建議服用清冠一號時，加配「生薑紅糖湯」一起服用。

 

Q58.我兒子染delta已經21天，現在美國隔離中心。仍然檢測陽性。目前症狀：疲累，頭痛，咳嗽及手抖（吃隔離中心抗生素副作用） 使用清冠一號，可以早點康復嗎？當然採中西藥合併治療，懇請儘速幫忙。目前正在吃隔離中心的藥，清冠一號該如何同時使用？

A58.
請儘速服用經國家中醫藥研究所授權藥廠所生產的清冠一號；一日三次（三餐飯前或飯後，均可），清冠一號與西藥間隔一小時即可。

 

Q59.最近有在研究有關重要有效成分的議題，想要詢問一下您們是通過什麼實驗來得知清冠一號裡的中藥是可治療的。背後活性成分的研究有哪些？又是透過什麼方法（像萃取法之類的）得到結果？

A59.
您可查詢參考這一篇期刊：A traditional Chinese medicine formula NRICM101 to target COVID 19 through multiple pathways A bedside-to-bench study。

 

Q60.我想詢問，是否有科中跟飲片的比較？例如科中使用多久可以讓病人3N，飲片的paper是平均9天3n，還想請問是否考慮過用三項生物活性評估科中劑量稍嫌不足，因為藥材還含有免疫活性的部分

A60.
目前是針對COVID-19機轉，在有限的資源下進行生物活性實驗，未來有需要，會再繼續設計新的生物活性評估。

 

Q61.請問清冠一號對變種病毒Omicron有效用嗎？ 機轉方式是什麼呢？

A61.
清冠一號仍然有效果。 其機轉: 1. 可以阻擋Omicron病毒結合到ACE2。 2. 抑制病毒的複製(抑制3CL protease活性) 3. 抑制肺泡上皮細胞分泌TNF-α及IL-6，減少細胞激素風暴的風險。

 

Q62.請問如何才能取得清冠一號？

A62.
請參考網址：請點我

Q63.請問中醫師若開立的是「順天堂公司」所製造生產的「RespireAid 臺灣清冠一號」，成人、兒童「劑量」、「服法」與「服用天數」為何？

A63.
目前，平均的標準療程，不論成人與兒童，都是完整服用10天。劑量與服法： 一、成人一天吃4包； 二、孩童的劑量，需「依體重調整」，調整原則如下： 1. 10公斤—1/4劑量； 2. 20公斤—1/2劑量； 3. 30公斤—3/4劑量； 4. 40公斤以上—正常劑量。 三、飯後服用。

 

Q64.我人在美國染了Omicron，已轉陰性但仍有些微症狀未能痊癒，所以買了清冠一號吃，但每次吃完都覺得很冷（畏寒）且頭有點痛，沒有拉肚子，這樣還能繼續吃嗎？或是應該改變吃法？

A64.
這是由於腸胃比較敏感或虛弱的關係，清冠一號可以繼續吃，直到症狀緩解；並且可以喝一點熱薑湯，以改善腸胃功能。祝您早日康復！

 

Q65.人在國外，得了omicron，所以買清冠一號，但因已經第六天，想請問現在吃還可以嗎？若自我檢測採陰建議再吃幾天？

A65.
建議從確診後，開始服用連續服用十天之後，再自我檢測一次，若採陰，再停止服用，如此可預防復陽，會比較保險；祝您順利康復！

 

Q66.請問清冠一號可以用在一般感冒時飲用嗎？

A66.
不建議；因為感冒的種類與樣態也有不同，可直接諮詢專業中醫師（若國外沒有中醫師可供諮詢，歡迎來信本所詢問），就患者實際的症狀表現，再決定是否可服用清冠一號。

 

Q67.OMICRON確診，吃清冠一號就好，還是連西藥的部分也可以一起吃？

A67.
可以只吃清冠一號；若連同西藥一起服用的話，請將清冠一號與西藥間隔一小時服用即可。

 

Q68.請問太太在產後哺乳期間確診新冠，是否可使用清冠一號？是否能正常餵奶給嬰兒？哺乳期的清冠一號份量應如何拿些？感謝！

A68.
產婦在哺乳期間可以服用清冠一號，也可以照常餵奶給嬰兒；若有不確定的地方，請諮詢專業中醫師（若國外沒有中醫師可供諮詢，歡迎來信本所詢問）。 服用的劑量與成人的常規服法相同（請依照您所取得的清冠一號來源藥廠所提供的服用劑量說明來服用）。

 

Q69.請問「國家中醫藥所防疫茶」在成人、兒童、嬰兒與孕婦的建議飲用量？

A69.
「國家中醫藥所防疫茶」可做日常茶飲來飲用，按照國家中醫藥研究所公告的製備方法（藥材置鍋中加入2000～3000 mL的水，用大火煮沸，改小火熬煮約15分鐘即可熄火，濾出藥汁，當茶飲用。），藥物有效濃度即足夠，因此，不拘服用多少、溫熱地喝，可有基本的防護功能、也很安全；成人、兒童、嬰兒與孕婦，均可服用。（註：肝炎、自體免疫疾病患者，如全身性紅斑狼瘡，不宜飲用。） 若需要明確的建議飲用量：以一位40公斤的成人而言，一日可飲用100-400 mL，成人、兒童、嬰兒與孕婦，依體重調整飲用量。

 

Q70.「國家中醫藥所防疫茶」是否可以冰存起來、最多可冰存幾天？

A70.
根據食物保存的方法，為了新鮮，煮好後，建議在一天（24小時）之內喝完，不要冰飲，要溫熱地喝。

 

Q71.清冠一號一定要由中醫師處方嗎？一般醫師可否診斷處方？藥廠聯絡資料？

A71.
清冠一號要由中醫師處方；藥廠聯絡資訊請可參照網頁：請點我

 

Q72.請問清冠一號可以用來做預防性投藥嗎？請問高血壓的病人，可以使用清冠一號做為預防性投藥嗎？

A72.
對於高風險者（目前主要是指：「接觸者」），可使用清冠一號來做為預防性投藥；建議劑量為確診者標準劑量的三分之二劑量（視您取得的清冠一號之標準劑量而定，因每家藥廠生產的清冠一號克數不同） 高血壓患者，若也是屬於高風險者，也可以使用清冠一號做為預防性投藥。 註：「接觸者」的定義，請參考「指揮中心」公告（請點我）：自個案發病前 4 日起至隔離前，具下列任一項接觸情形，即符合接觸定義： 1. 在無適當防護下，曾於 24 小時內累計大於 15 分鐘面對面之接觸者，或提供照護、相處、接觸病患呼吸道分泌物或體液之醫療人員及同住者。 2. 在無適當防護下，執行引發飛沫微粒的醫療處置(Aerosol Generating Procedures)。

 

Q73.請問清冠一號的「適用範圍」？

A73.
清冠一號用於： 一、確診者的治療； 二、密切接觸者（請點我）的預防。

 

Q74.如果確診新冠發燒了，是先服用普拿疼，等退燒後好點再使用清冠一號？還是可直接服用清冠一號，發燒也能減緩？

A74.
可以直接服用清冠一號，可以緩解發燒。一旦確診新冠肺炎，請儘早服用清冠一號。

 

Q75.如果是高血壓或心血管疾病患者，清冠一號的劑量需減量服用嗎？

A75.
不用，請依照標準劑量服用。

 

Q76.家中家人確診，該如何是好？

A76.
請您至中醫師公會全聯會官網（請點我），找到離您的住家最近可視訊問診的中醫診所，讓家人與中醫師進行視訊問診、開立清冠一號。

 

Q77.住「桃園區建國路」，如何就近買「清冠一號」？

A77.
請您至中醫師公會全聯會官網（請點我），找到離您的住家最近可視訊問診的中醫診所，請中醫師評估後開立清冠一號。

 

資料來源
https://www.nricm.edu.tw/p/406-1000-6532,r61.php?Lang=zh-tw
衛福部 
 

 

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